Peritaje Médico de la Isapre o COMPIN: Cómo Prepararse, Qué Documentos Llevar y Tus Derechos
Cuando un trabajador acumula licencias médicas prolongadas (especialmente de salud mental, reumatológicas o traumatológicas), es habitual que la Isapre o la COMPIN lo cite obligatoriamente a un **Peritaje Médico de Control con un médico perito o contralor**. Esta citación genera enorme zozobra en los pacientes, quienes temen que la evaluación sea una trampa para cortarles el reposo de forma inmediata. En la práctica, muchos peritajes duran escasos minutos y concluyen con informes estandarizados que declaran ‘capacidad laboral recuperada’ sin sustento clínico real. Sin embargo, en el Derecho Sanitario chileno (Ley de Derechos y Deberes de los Pacientes N° 20.584 y DS N° 3), el paciente tiene **garantías inalienables de respeto, derecho a ser acompañado, acceso a una copia íntegra del informe pericial y el derecho a impugnar las conclusiones del perito**. En esta guía explicamos cómo prepararte para la evaluación pericial y resguardar tu licencia médica.
Qué Documentos Médicos Debes Llevar Obligatoriamente al Peritaje
No te presentes con las manos vacías. Lleva una carpeta organizada con la siguiente batería de antecedentes clínicos:
- Informe de tu Médico Tratante Actualizado: Emitido con no más de 15 días de antigüedad, que describa tu diagnóstico CIE-10, plan de tratamiento, fármacos y pronóstico.
- Ficha Clínica o Historial de Consultas: Copia de las atenciones médicas y evoluciones clínicas de los últimos 6 a 12 meses.
- Exámenes de Apoyo Diagnóstico: Resultados de resonancias, radiografías, electromiografías, exámenes de sangre o informes de tests psicológicos (Rorschach, WAIS, etc.).
- Recetas y Boletas de Compra de Fármacos: Demuestra que estás cumpliendo estrictamente con la terapia medicamentosa indicada.
Tus Derechos Durante la Evaluación con el Perito
Durante el peritaje médico, el trabajador cuenta con las siguientes garantías protegidas por la ley:
- Derecho a Acompañante: Puedes asistir acompañado por un familiar de confianza, especialmente en cuadros de ansiedad o limitaciones de movilidad.
- Derecho a Exigir Copia del Informe Pericial: La Isapre y la COMPIN están legalmente obligadas a entregarte copia íntegra del informe elaborado por el perito si lo solicitas por escrito.
- Trato Digno y Respetuoso: El perito no puede intimidar, juzgar moralmente al paciente ni insinuar que la patología es fingida.
¿Qué hago si no puedo asistir al peritaje por estar enfermo o postrado?
Debes avisar por escrito antes de la hora fijada a través del portal de la Isapre o correo institucional, adjuntando un certificado médico que acredite la imposibilidad física de traslado y solicitando la reprogramación o la realización de un peritaje domiciliario/telemático.
¿Puede la Isapre rechazar la licencia médica si el perito opinó en contra de mi médico?
La Isapre lo rechazará amparada en ese peritaje. Sin embargo, la COMPIN y la SUSESO han dictaminado que la opinión de un perito en una consulta aislada de 10 minutos no puede prevalecer sobre el criterio del médico tratante que lleva meses controlando al paciente.
¿Cómo impugno un peritaje médico desfavorable ante la COMPIN?
Ingresas tu recurso ante la COMPIN adjuntando el informe de tu médico tratante donde rebate punto por punto las conclusiones del perito de la Isapre, demostrando errores u omisiones en el examen.
¿Tengo que pagar por el peritaje médico que me ordenó la Isapre o COMPIN?
No. Los peritajes médicos de control son de costo 100% exclusivo de la Isapre o de la COMPIN que los ordenó.
¿Qué pasa si el perito me da de alta pero mi médico me da otra licencia?
Si tu médico tratante considera que no estás apto para trabajar, debe emitir la nueva licencia médica y tú debes continuar en reposo, apelando de inmediato cualquier rechazo fundado en el peritaje anterior.
¿Te Citaron a Peritaje Médico o Rechazaron tu Licencia por Informe Pericial?
Te asesoramos para preparar tu expediente clínico o impugnar informes periciales arbitrarios ante la COMPIN y SUSESO. En Laboral Expertos defendemos tus derechos de salud.